CNMSS - DSBP - CONTROLEUR FICHIERS ET PRESTATIONS MISSIONS DELEGUEES H/F

Placé sous l'autorité d'un chef de bureau et intégré au sein d'une équipe en lien avec différents services et départements, vous participez à la sécurisation et au contrôle des prestations dans le respect de la réglementation et des procédures définies par l'Agent comptable. À ce titre, vous assurez notamment le contrôle de l'ouverture des droits et de la régularité des prestations (APIAS, SIG, PE/AR), avant et après paiement. Vous vérifiez, validez et procédez à l'ordonnancement des dossiers relatifs aux prestations en espèces ainsi qu'à l'allocation rechute. Vous réalisez la validation mensuelle des dossiers d'invalidité sur le logiciel SCAPIN et effectuez les requêtes nécessaires en amont et en aval de cette validation. Vous contribuez également au contrôle à priori et à posteriori des prestations, en validant ou invalidant leur ordonnancement conformément aux règles en vigueur. Vous analysez le listing des paiements multiples (LPM) et assurez le suivi des non-conformités via l'application CAPENC, ainsi que le traitement des anomalies (indus, rappels, duplicata). Par ailleurs, vous exploitez les requêtes de contrôle interne et produisez des analyses synthétisées sous forme de reporting. Vous vérifiez les anomalies détectées via le logiciel QUALIFLUX et participez à leur traitement. Enfin, vous contribuez au tutorat des nouveaux agents, participez à des groupes de travail avec l'agence comptable et prenez part à la mise à jour des modes opératoires relevant de votre domaine de compétence. Titulaire d'un diplôme de niveau Bac minimum, vous disposez idéalement de connaissances en matière de droits, de règles et de procédures de l'assurance maladie, ainsi que sur les missions déléguées. La connaissance du décompte de l'assurance maladie, des missions déléguées ou des prestations en espèces constitue un atout supplémentaire. Une première expérience dans le domaine du contrôle, de la gestion administrative ou de la protection sociale serait appréciée. Vous faites preuve d'une grande rigueur dans l'application des procédures et savez travailler en autonomie tout en respectant un cadre réglementaire exigeant. Votre sens de l'organisation vous permet de gérer efficacement plusieurs activités en parallèle. Doté(e) d'un esprit d'analyse, vous êtes capable d'identifier les anomalies et d'en comprendre les causes. Votre ouverture d'esprit facilite votre adaptation à des outils, des interlocuteurs et des situations variées.